刘朝霞1 张化莲2 王慧2
1. 驻马店市妇幼保健院妇产科 2. 驻马店市中心医院妇产科
摘要：目的：探究宫腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素(GnRH)治疗子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症的效果。方法：将96例EMS合并不孕症患者随机分为开放组和微创组，每组48例。开放组予以开腹手术联合GnRH治疗，微创组予以宫腹腔镜手术联合GnRH治疗。比较两组手术时间、术中出血量、体温恢复正常时间、住院时间，并发症，术前及术后1周血流动力学指标动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期流速(EDV),术前及术后3个月卵巢功能指标卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抑制素B(INHB),随访1年妊娠情况。结果：微创组手术时间、体温恢复正常时间、住院时间短于开放组，术中出血量少于开放组，差异有统计学意义(P<0.05);微创组并发症发生率6.25%与开放组18.75%比较，差异无统计学意义(P>0.05);术后1周微创组PSV、EDV高于开放组，RI低于开放组(P<0.05);术后3个月微创组FSH、LH高于开放组，E2、INHB低于开放组(P<0.05);随访1年微创组妊娠率65.22%高于高于开放组46.51%(P<0.05)。结论：宫腹腔镜手术联合GnRH治疗EMS合并不孕症患者安全性高，能改善血流动力学，加快术后恢复。
关键词：不孕症;宫腹腔镜手术;促性腺激素释放激素;妊娠结局;卵巢储备功能;
DOI：10.19296/j.cnki.1008-2409.2023-01-025
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